Одна из важнейших составляющих эндокринной системы организма. Она постоянно попадает под влияние различных неблагоприятных факторов, что приводит к нарушению ее работоспособности. Продуцируемые ею гормоны способны контролировать разнообразные процессы в организме. Следовательно, нарушение в работе щитовидной железы вызывает дисбаланс и патологические изменения во всех системах и тканях.

Важное звено в организме

Три важнейших гормона - тироксин, трийодтиронин и кальцитонин выбрасываются непосредственно в кровь. Их выработка происходит в эпителиальном слое щитовидной железы. Первые два из трех перечисленных гормонов содержат йод. Недостаточное или избыточное количество этого элемента в воде и пище, которую человек употребляет, влечет заболевания, связанные с работоспособностью щитовидной железы.

Выработка тиреотропных гормонов может быть отклонена как в большую, так и в меньшую сторону. Показатели работы органов и систем организма при этом существенно отличаются, вплоть до полной противоположности. Даже если щитовидная железа увеличена, симптомы могут быть различны. Правильно диагностировать заболевание можно по внешним показателям и лабораторным исследованиям.

Слишком много

Гипертиреоз или тиреотоксикоз характеризуется повышенным продуцированием гормонов. Вычислить заболевание щитовидной железы при этом не трудно. Гормоны отравляют организм избыточным йодом. Человек возбудим, эмоционален, нервозен. У него отмечается потливость, тремор кистей, сердцебиение, аритмия, худоба, не связанная с аппетитом.

Предполагают, что заболевание имеет наследственную предрасположенность и поражает в основном женщин. Связана такая выборочность с тем, что дамы подвержены постоянным гормональным перестроениям, которые связаны с различными процессами, такими как лактация, беременность, менструация.

Обострению заболевания могут способствовать сильные эмоциональные потрясения, мозговые травмы, вирусные заболевания либо нарушение в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Внешние факторы также имеют значение. Например, решающее влияние на развитие гипертиреоза может иметь избыточное количество йода, который поступает в организм вместе с пищей.

Излишние гормоны, поступающие в кровь, изменяют баланс в обмене веществ. Организм перестает усваивать углеводы и усиленно расходует жировую ткань. В тяжелых случаях развивается "тиреоидное сердце", за счет недостаточности кровообращения, при этом щитовидная железа увеличена, УЗИ подтверждает диагноз.

В развитии заболевания выделяют множество глазных симптомов, таких как редкое мигание, невозможность фиксировать взгляд на близкорасположенных предметах и т.д. В диагностике важно понимать, что если щитовидная железа увеличена, причины и последствия могут быть самыми разнообразными. Они требуют четкого дифференцирования.

Слишком мало

Гипотиреоз - заболевание, обусловленное низким уровнем гормонов в крови. Щитовидная железа увеличена, симптомы полностью противоположные тиреотоксикозу, но от этого заболевание не становится менее серьезным. Больной заторможен, отечен, у него плохая память, частота сердечных сокращений ниже нормы, в тяжелых случаях возможно развитие слабоумия, вплоть до кретинизма.

Степень развития гормональной недостаточности практически никогда не сопоставима с жалобами и требует клинической диагностики. Первые железой описываются больными как выпадение волос, вялость, постоянное желание спать.

При осмотре языка заметна его выраженная отечность и следы зубов по краям. Носовое дыхание затруднено. Нарушается слух, зрение, голос становится осиплым. Эти проявления связаны с отеком всех органов и тканей. Щитовидная железа увеличена. Симптомы поражения сердечно-сосудистой системы отражены на ЭКГ.

Для женщин микседема опасна проявлением бесплодия, за счет поражения яичников. Кроме этого, для гипотиреоза характерно развитие анемии. Тяжелое развитие болезни, если не принимать никаких мер, может привести к микседематозной коме и далее - летальному исходу.

Другие причины изменения структуры и размеров щитовидной железы

Кроме этих отклонений, возможны и другие предпосылки, которые влияют на увеличение щитовидной железы. Причины, симптомы увеличения определяет эндокринолог, основываясь на анамнезе, внешних проявлениях болезни и исследовании крови на гормоны. В результате врач может поставить диагноз, отличный от гипотиреоза или тиреотоксикоза, например узловой зоб или аденома щитовидки. Возможна злокачественная опухоль, которой тоже подвержена щитовидная железа. Симптомы патологии при этом достаточно характерны.

Узловой токсический зоб

Клинические проявления во многом похожи на тиреотоксикоз, так как само заболевание обусловлено повышенным количеством тиреотропов в крови. Однако разница есть. При узловом зобе отсутствуют офтальмологические нарушения и некоторые другие проявления.

Причины, образующие это заболевание, до конца не изучены. Считается, что имеет место генетическая предрасположенность и неблагоприятная экологическая ситуация. При наличии множественных узлов необходимо использовать метод тонкоигольной биопсии, чтобы исключить раковую опухоль.

Простой нетоксический зоб

Симптомы и диагностика заболеваний щитовидной железы имеют прямую связь, но должны подкрепляться общими сведениями об условиях жизни больного человека, а также опираться на результаты лабораторных исследований.

Так, например, дает клиническую картину, схожую с эндемическим. При этом щитовидная железа увеличена. Симптомы, жалобы сводятся в общий синдром, который раскрывает патологичность процесса. Правильный диагноз помогает поставить подробный анамнез и биопсия материала железы.

Аберрантный зоб

Заболевание, при котором увеличена добавочная щитовидная железа, при этом нормальная - отсутствует. Различают различную локализацию этой патологии. Она может быть подъязычной, загрудинной, запищеводной и др. Сдавливая соседние органы, опухоль вызывает попутную симптоматику: затруднение дыхания, глотания, и др. Для того чтобы отличить абберантный зоб от любого другого проводят исследования. Решающую роль в постановке диагноза играет радиоизотопное сканирование.

Оперативное и консервативное лечение

Если было установлено характерное и лечение увеличения должен контролировать ведущий врач-эндокринолог. Он определит возможность консервативного подхода к лечению, что желательно. Будут назначены препараты йода или заместительная гормональная терапия.

Это делается для того, чтобы максимально снять рабочую нагрузку с больной железы. Она перестает мобилизировать дополнительные возможности организма, чтобы компенсировать свою недостаточность, тем самым разгружает жизненно важные системы, такие как дыхательная, нервная, сердечно-сосудистая.

При запущенности симптомы могут быть достаточно серьезными и требовать хирургического вмешательства. Больным назначают Степень вмешательства может быть разной: от полного удаления больного органа до резекции пораженной доли или ее части.

Своевременное лечение как правило, обеспечивает благоприятный прогноз на выздоровление. В целях профилактики, особенно в регионах со сложной эндемической ситуацией, необходимо регулярно проходить обследование у эндокринолога.

Если говорить об увеличении щитовидной железы, - симптомы, причины и последствия достаточно вариабельны и зависят от целого ряда факторов. В данной статье мы рассмотрим наиболее типичные ситуации, которые сопровождаются данным феноменом.

Как часто встречается увеличение щитовидной железы?

Увеличение щитовидной железы является весьма распространенной патологией, особенно в местностях с природным в продуктах питания. Женщины имеют предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, чем у представителей .

Нормальные размеры щитовидной железы и степени ее увеличения

Размеры щитовидной железы можно оценить в ходе УЗИ.

Щитовидная железа представляет собой орган сравнительно небольших размеров, который располагается впереди от трахеи на уровне ее начального отдела. Строение данной железы весьма вариабельно: в виде «бабочки», буквы «Н», с добавочной пирамидальной долей, с тонким перешейком и т.п.

УЗИ–критерии

Самый простой способ определить размеры щитовидной железы и ее объем - это сделать УЗИ данного органа.
О том, увеличена или нет щитовидная железа у детей и подростков, судят по специальным таблицам. Например, у новорожденных ее масса составляет около 2–3 г, а у подростков и молодежи достигает 15–20 г.
Размер щитовидной железы у женщины может изменяться в зависимости от , наличия или отсутствия беременности, климактерического периода. В среднем считается, что ее объем не должен превышать 18 мл.

У мужчин размер щитовидной железы практически стабилен, и ее объем не превышает 25 мл.

Визуальные критерии

В домашних условиях заподозрить увеличение размеров можно на основании внимательного осмотра шеи и пальпации щитовидной железы (согласно рекомендациям ВОЗ):
Нулевая степень - железа может прощупываться, однако размеры ее долей соответствуют дистальным фалангам пальцев обследуемого пациента. При осмотре такая железа практически не видна.

Первая степень - размер долей превышает размеры конечных (ногтевых) фаланг пальцев, но при осмотре шеи железа еще не определяется.

Вторая степень - щитовидная железа видна невооруженным взглядом и хорошо пальпируется.
Первая и вторая степень увеличения щитовидной железы - это повод обратиться к эндокринологу и пройти УЗИ, чтобы более точно определить размеры и узнать: увеличена она на самом деле или нет.

Симптомы сильного увеличения щитовидной железы (большого зоба)

В некоторых случаях щитовидная железа увеличивается настолько, что изменяет контуры шеи.

По мере продолжающегося увеличения щитовидной железы появляются следующие симптомы.
Визуально:

• утолщение шеи;
• изменение контуров шеи;
• появление огромного «воротника».

Ощущения:

• периодический сухой кашель;
• , усиливающаяся в положении лежа на спине;
• затруднение при проглатывании пищи;
• чувство тяжести и стеснения в груди;
• охриплость голоса;
• появление болей;
• пережатие сосудов, нервов с характерной симптоматикой;
• симптомы сдавления окружающих органов.

Причины увеличения щитовидной железы

Щитовидная железа может увеличиваться в связи с недостаточным поступлением в организм, возникновением доброкачественных и , развитием некоторых заболеваний.

Дефицит йода в организме

Внимание! Недостаточное поступление йода в организм является стимулом для роста клеток щитовидной железы.

Именно так происходит в случае развития эндемического зоба, когда йод поступает с продуктами питания и водой в недостаточном количестве.

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа увеличивается в размере при недостаточности выработки гормонов (гипотиреозе), их избытке (тиреотоксикоз), а также в результате воспаления (например, при хроническом аутоиммунном тиреоидите).

Опухоли щитовидной железы

После эндемического зоба наиболее существенное увеличение щитовидной железы наблюдается при раке данного органа, а также некоторых доброкачественных опухолях.

Последствия

Последствия, которые могут возникнуть в связи с увеличением щитовидной железы:

• Образование узлов в железистой ткани.
• Перерождение некоторых из этих узлов в рак.

При сдавлении увеличенной щитовидной железой:

• возвратных нервов - охриплость голоса, нарушение голосообразования, периодические приступы удушья, одышка;
• симпатического ствола - появление характерных изменений органа зрения (опущение века, сужение зрачка, западение глазного яблока);
• пищевода - нарушение глотания;
• верхней полой вены - периодические , отечность лица, синюшность губ, учащенное дыхание, набухание шейных вен, а также вен верхних конечностей.

В случае рака - кровоизлияния в грудную полость, средостение, трахею, пищевод.

Заключение

Увеличение щитовидной железы является признаком различных заболеваний, в том числе и очень серьезных. В домашних условиях самостоятельно определить точные размеры железы не представляется возможным (для этого нужно сделать УЗИ), однако заподозрить зоб помогут рекомендации ВОЗ относительно степени увеличения.

К какому врачу обратиться

При увеличении щитовидной железы необходимо выявить заболевание, ставшее его причиной. Для этого следует обратиться к эндокринологу. После того как диагноз будет установлен, возможно, потребуется лечение у хирурга или онколога. При сдавлении увеличенной щитовидной железой окружающих органов необходим осмотр соответствующих специалистов: невролога, ЛОР-врача, пульмонолога, гастроэнтеролога, сосудистого хирурга или ангиолога.

Функцией органов эндокринной системы является выработка гормонов, без которых невозможно протекание ни одного процесса в организме. Отклонения приводят к нарушению функционирования сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной и других систем. Это проявляется ухудшением самочувствия, расстройством репродуктивного здоровья, изменениями внешности. Одним из важнейших гормонообразующих органов является щитовидная железа. У женщин возникают характерные проявления ее патологий, связанные с изменением общего гормонального фона.

Здесь хранятся запасы йода, необходимого для выработки йодтиронинов (так называемых тиреоидных гормонов). К ним относятся тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). В этом же органе вырабатывается кальцитонин – гормон, отвечающий за регулирование фосфорно-кальциевого обмена.

К функциям щитовидной железы относятся:

• регулирование обмена веществ (ускорение процесса распада жиров, синтеза белков и выработки глюкозы);
• осуществление энергообмена в организме;
• поддержание нормального состава крови, уровня эритроцитов и гемоглобина;
• обеспечение функционирования сердца, сосудов, нервной системы, головного мозга, органов дыхания, почек;
• регулирование роста человека (влияние на выработку гормона роста соматотропина, вырабатываемого гипофизом);
• обеспечение правильного формирования скелета и мышц эмбриона, развития костей и зубов у подрастающего ребенка, защита взрослого организма от остеопороза и кариеса.
• участие в выработке половых гормонов.

У женщин эта железа участвует в регулировании работы репродуктивных органов, обеспечении нормального протекания беременности и развития плода.

Причины заболеваний

Одной из причин возникновения заболеваний щитовидной железы считается нехватка в организме йода, селена и фтора, которые необходимы для выработки гормонов. Дефицит возникает из-за недостаточного содержания этих элементов в пище и воде. Особенно часто проблемы с щитовидкой возникают у людей, проживающих в районах, отличающихся низким содержанием йода в воде и почве.

Примечание: К разрастанию тканей щитовидной железы может привести чрезмерное употребление продуктов из сои. В ней содержатся так называемые струмогенные вещества, подавляющие действие йода и выработку гормонов. Поэтому любители сои должны обязательно включать в свой рацион большое количество морепродуктов, где содержание йода повышено.

Не менее важным фактором, провоцирующим возникновение патологий щитовидной железы, является неблагополучная экологическая обстановка. Содержащиеся в воздухе, воде и почве промышленные яды разрушают ДНК клеток, препятствуют синтезу белков и, соответственно, выработке гормонов.

Негативную роль играют стрессы, повышенные нервные нагрузки и переутомление. Они являются причиной иммунных сбоев и возникновения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Большое значение имеет наличие наследственной предрасположенности к возникновению таких патологий.

Виды заболеваний

Существуют следующие виды патологий щитовидной железы:

1. Эутиреоз. Происходят изменения в тканях, которые не влияют на выработку гормонов. Железа функционирует нормально, возникающие в ней нарушения не вызывают отклонений в работе других органов и систем.
2. Гипотиреоз – состояние, при котором возникает дефицит гормонов щитовидки, что приводит к нарушению обмена веществ и выработки энергии.
3. Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – избыточная выработка гормонов, приводящая к отравлению организма.
4. Аутоиммунные заболевания – они возникают при гипертиреозе из-за того, что клетки иммунной системы начинают чересчур активно вырабатывать антитела, разрушающие клетки щитовидки.
5. Злокачественные опухоли.

Видео: Признаки заболевания щитовидки

Признаки и симптомы патологий

На начальном этапе распознать заболевания щитовидки непросто, так как возникают недомогания, типичные для многих недугов, связанных с гормональным сбоем в организме.

К первым признакам патологий в щитовидке можно отнести резкое изменение веса (как в большую, так и в меньшую сторону), постоянную усталость, а также сонливость, депрессивное состояние. Происходит расстройство пищеварения, беспокоят мышечные боли, потливость.

Из-за изменений гормонального фона у женщин при заболеваниях щитовидной железы возникают менструальные расстройства, ослабевает половая активность. Ухудшается память , появляется несвойственная заторможенность сознания и рассеянность, раздражительность, агрессивность. Характерным признаком является сухость кожи, ломкость и выпадение волос .

Появление этих признаков должно заставить женщину обратиться к эндокринологу и проверить состояние щитовидной железы. Если отклонения не заметить вовремя, то возникают более серьезные симптомы, такие как увеличение размеров щитовидки, утолщение шеи, пучеглазие, затруднения при глотании. Возникают нарушения сердечного ритма, головокружение, одышка. Временами повышается температура до 37.4°-37.5°.

Гипотиреоз

Характерными признаками нехватки тиреоидных гормонов в организме являются ожирение, боязнь холода, сонливость, слабость, выпадение волос на голове и бровях. Наблюдается замедление сердечного ритма (брадикардия), снижение артериального давления. Возможно развитие сердечной недостаточности, различных видов аритмии, приступы которой приводят к возникновению обмороков. У женщин, как правило, развивается ранний климакс.

Видео: Причины и симптомы гипотиреоза

Гипертиреоз

Для этого состояния характерно учащение пульса, повышение артериального давления , появление одышки, нарушение сна. Женщина сильно худеет, она становится нервной и раздражительной. Становится учащенным мочеиспускание, появляются приступы жара и последующего озноба (приливы). Возникает дрожание рук. Резко ухудшается зрение. Появляется храп во сне. Женщину мучает навязчивое чувство тревоги. Возможно коматозное состояние.

Аутоиммунный тиреоидит

Может протекать в острой и хронической форме.

Острый тиреоидит (воспаление щитовидной железы). По симптомам заболевание щитовидной железы напоминает у женщины обычную простуду. У нее повышается температура, появляется озноб, боли в горле при глотании, возникает охриплость голоса.

Лечение проводят антибиотиками, противовоспалительными средствами. Изредка назначают гормональные препараты. Болезнь может продлиться несколько недель.

Хронический тиреоидит (его называют «болезнь Хашимото»). Особенно часто встречается у молодых женщин. Сбой в иммунной системе приводит к разрушению щитовидной железы. Признаками заболевания являются усталость, апатия, постоянное чувство недосыпания. Характерно шелушение кожи, выпадение волос, появление отека век и лодыжек, низкое артериальное давление, боязнь холода, возникновение запоров. Такие пациентки резко поправляются и не могут сбросить вес никакими усилиями. Возникают менструальные нарушения.

Видео: Признаки воспаления щитовидной железы

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь)

Патология имеет аутоиммунное происхождение. Происходит разрастание тканей щитовидки, образование зоба. Нередко такое заболевание является наследственным.

Различают 3 стадии развития такой патологии:

1. Легкая. Частота пульса не более 100 уд/мин, потеря веса составляет 10%.
2. Средняя. Частота пульса 100-120 уд/мин, потеря веса до 20%.
3. Тяжелая. Пульс 120 уд/мин и больше, потеря веса больше 20%.

Симптомами являются утолщение шеи, образование плотного узла, отек лица, выпячивание глазных яблок. При этом глаза широко открыты, мигание редкое. Поражение глазного нерва может привести к слепоте.

Наблюдается резкое похудение, дрожание пальцев рук, приступы сердцебиения, рвота, тошнота, кишечные расстройства, потемнение кожи и увеличение ее влажности. Осложнениями болезни могут быть жировая дистрофия печени и сахарный диабет, а также бесплодие.

Злокачественные опухоли

Узлы в щитовидной железе появляются в результате гиперплазии ее ткани, чрезмерного деления клеток. Они могут быть доброкачественными, но в некоторых случаях перерождаются в рак. Основными симптомами при возникновении злокачественных опухолей являются боль в области шеи и ушей, затруднение дыхания и глотания, кашель, хриплость голоса, стремительное увеличение уплотнения на шее.

Симптомы патологий у женщин разного возраста

Гормональные нарушения негативно сказываются на протекании процессов жизнедеятельности женского организма. Характер симптомов и тяжесть последствий при возникновении патологий щитовидной железы у женщин во многом зависят от возраста.

У подростков

Патологии щитовидной железы у детей могут быть врожденными, но иногда возникают и позднее, в период полового созревания. Толчком служит инфекционное заболевание, психологический стресс, недостаток питания (особенно употребления йодсодержащих продуктов и витаминов).

Нарушение работы этого органа и нехватка гормонов могут стать причиной отклонений в росте, физическом и умственном развитии. Возможно снижение интеллекта.

Симптомами, на которые родители девочек-подростков должны обратить внимание, являются запаздывание полового созревания: отсутствие месячных, слабое развитие молочных желез. Наблюдается отставание в росте, отсутствие способностей к учебе, медлительность или суетливость, рассеянность, агрессивность.

У женщин репродуктивного возраста

В возрасте 20-50 лет у них чаще всего возникает гипертиреоз и аутоиммунные заболевания.

Гормональный сбой приводит к появлению таких симптомов, как задержка месячных, их чрезмерная обильность . Как правило, женщины с хроническими заболеваниями щитовидки страдают бесплодием.

Во время беременности активность щитовидки может чрезмерно повышаться, что приводит к возникновению тиреотоксикоза. Появляется слабость, учащается сердцебиение, происходит повышение температуры. Возникает дрожание рук, женщина становится раздражительной, страдает бессонницей.

Возможно, наоборот, снижение выработки гормонов и возникновение гипотиреоза. О развитии подобной патологии щитовидной железы у женщины говорят симптомы при беременности такого рода, как боли в суставах, судороги в мышцах, урежение пульса, слишком быстрый набор веса, сухость кожи, выпадение волос. Появляется депрессия и раздражительность.

Нередко возникают осложнения при родах, возможно рождение детей с такими пороками, как физическое недоразвитие, умственная отсталость, глухонемота.

Признаки при климаксе

В этот период происходит резкое снижение выработки половых гормонов и изменение общего гормонального фона. Такая ситуация провоцирует болезни щитовидной железы, что еще больше усугубляет проявления климактерического синдрома. К ним относятся тревожность, ворчливость, обострение болей в суставах, судороги, дрожание рук, облысение, ломкость ногтей, а также развитие остеопороза.

Диагностика

Некоторые симптомы заболевания щитовидки женщина может обнаружить у себя самостоятельно. Для уточнения предположений в домашних условиях можно воспользоваться методом измерения базальной температуры . Он эффективен при гипотиреозе. Температуру измеряют с утра, не вставая с постели. Если она в течение нескольких дней ниже 36.3°, то при наличии других симптомов следует показаться эндокринологу, сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализы на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Например, при болезни Хашимото внешние проявления могут быть неявными, но о наличии патологии говорят, если уровень ТТГ значительно выше нормы, а уровень Т3 и Т4 в норме. Врач после наружного осмотра назначает проведение анализа на содержание йода и антител в крови, биохимические анализы крови и мочи для определения состояния обмена веществ. Используются рентген, КТ, МРТ. Проводится биопсия подозрительных узлов.

Лечение заболеваний

Методика лечения зависит от вида и тяжести симптомов патологии. Применяется медикаментозная терапия или проводится операция по удалению узлов.

При гипотиреозе основным методом является гормональная терапия, то есть возмещение нехватки йодтиронинов с помощью специальных препаратов. Их необходимо принимать в течение всей жизни, так как восстановить выработку гормонов при этой патологии невозможно.

Для лечения гипертиреоза используются тиреостатические препараты, которые подавляют выработку тироксина и других гормонов. Обычно для устранения симптомов такого заболевания щитовидной железы требуется примерно 2 года. Ход лечения контролируется с помощью анализов крови.

При лечении таких патологий дополнительно используются сердечные препараты, витамины, средства для восстановления состояния нервной системы. При наличии зоба проводится лечение радиоактивным йодом, который, попадая в клетки уплотнения, способен их разрушать.

При значительном разрастании щитовидки, когда узел мешает глотать и дышать, а также при обнаружении злокачественных опухолей проводится хирургическое удаление пораженного участка или всего органа.

Видео: Как проверить щитовидку дома

Щитовидная железа — важный орган эндокринной системы, отвечающий за выработку йодосодержащих гормонов. Когда она в порядке, человека ничего не беспокоит, но малейшие изменения в ее работе сразу влияют на работу всего организма. Чем опасна увеличенная щитовидная железа? А уменьшенная? По каким признакам можно диагностировать проблему самостоятельно и к кому обращаться, если щитовидка увеличена?

Щитовидная железа расположена в передней части шеи, возле трахеи. Она состоит из двух равных долей, левая доля соединяется с правой небольшим перешейком. В норме щитовидная железа имеет умеренный объем, не выпирает на поверхности шеи, не является впалой. У мужчин объем составляет 25 мл, у женщин меньше — 18 мл. У новорожденного ребенка она весит 2-3 г, но растет по мере роста всего организма, и к 20-ти годам ее вес может достигать 25-30 г.

Клетки соединительной ткани щитовидной железы продуцируют гормоны с содержанием йода — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые принимают активное участие в работе ЖКТ, нервной, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

Изменение объема щитовидной железы — это первый сигнал о сбое в ее работе. Она может быть увеличена (что встречается чаще) либо уменьшена. Следует отметить, что увеличение щитовидной более характерно для женщин, чем для мужчин. Особенно часто данная дисфункция имеет место у подростков и пенсионеров.

Чем грозит изменение?

Увеличение щитовидной железы — это физический симптом ее анормальной работы. Незначительное увеличение в размере наблюдается у 40% населения, и лишь у 5% оно требует медицинского вмешательства. Увеличенная щитовидка может являться признаком таких заболеваний:

• гипертиреоз — чрезмерная выработка гормонов Т3 и Т4. Это ведет к заметному ускорению метаболизма. Причиной может являться опухоль щитовидной железы, гипофиза либо гипоталамуса, воспаление железы либо Базедова болезнь (болезнь Грейвса);
• гипотериоз — недостаточная выработка йодосодержащих гормонов. Может быть вызван недостатком йода в рационе, сбоем в работе как самой железы, так и гипофиза или гипоталамуса. Наиболее частый случай;
• эутиреоз — наблюдается увеличение объема щитовидной железы, но при этом уровень продуцируемых гормонов в организме остается в норме за счет усиленного продуцирования тиреотропного гормона гипофизом. Чаще всего не является клиническим случаем и имеет место во время полового созревания, также такое увеличение щитовидной железы у женщин возможно во время беременности, менопаузы.

Эндокринная система человека – это целый комплекс различных органов, которые посредством совместной работы организуют непрерывную секрецию гормонов и других важных веществ для функционирования организма. Один из самых важных узлов в системе – щитовидная железа или, как часто говорят, . Этот эндокринный орган в человеческом организме отвечает за секрецию ряда жизненно важных веществ, поэтому любые проблемы в его работе провоцируют появление проблем со здоровьем.

Как правило, при патологическом состоянии щитовидка увеличивается в размерах и начинает доставлять дискомфорт больному человеку. Подробней именно об этом явлении, его опасности, причинах и процессе терапии поговорим в приведенной ниже статье.

Как было отмечено выше, – один из самых важных эндокринных органов в организме человека. Это связано с тем, что щитовидка отвечает за выработку целого комплекса веществ, которые крайне важны для жизнедеятельности организма и доставляются напрямую в кровь. Так, щитовидная железа продуцирует тиреоидные гормоны, участвующие практически во всех реакциях человеческого организма и являющиеся неотъемлемой составляющей его нормальной жизнедеятельности. Любые проблемы со щитовидкой сказываются на ее секреторной функции, что, в итоге, нарушает синтез и провоцирует развитие разных заболеваний.

Рассматриваемый орган располагается на шее, а именно – в надгортанной области, перекрывая большую часть переда трахеи. Форма щитовидной железы очень схожа с обычной бабочкой, однако по размеру она крайне мала. Удивительно, но даже малый размер позволяет щитовидке на протяжении всей жизни человека исправно синтезировать гормоны и отправлять их в кровяные русла тела.

Патология, связанная с увеличением размеров щитовидной железы, имеет научное название «зоб», который может иметь различные формы проявления.

К сожалению, частота развития данного недуга довольно-таки высока и нередко встречается в современной медицинской практике.

Основными причинами зоба принято считать:

• вредные привычки
• наличие хронических недугов организма
• плохую экологическую обстановку
• труд в условиях сильной химической загрязненности
• недостаток или переизбыток йода, который является главным участником в процессе секреции гормонов щитовидки
• проблемы с работой мозга
• появление образований в железе
• резкую и кардинальную смену гормонального фона
• частые стрессы и депрессии
• травмы органа
• неправильную организацию лечения препаратами

Среди отмеченных причин зоба, безусловно, лидирует длительный дефицит йода в организме. Связано это с тем, что данное вещество – непосредственный участник секреции гормонов щитовидной железы, поэтому при его отсутствии работа органа существенно нарушается. В итоге, щитовидка, пытаясь нейтрализовать недостаток йода, увеличивает свои размеры для наилучшего всасывания вещества, что обязательно перетекает в патологическое состояние железы. Последнее, к слову, очень опасно для здоровья всего организма.

Больше информации о заболеваниях щитовидной железы можно узнать из видео:

Симптоматика ненормального увеличения щитовидной железы довольно-таки выражена и существенно усиливается в процессе развития зоба. В стандартный перечень признаков патологии неизменно входят:

1. дискомфорт в передней части шеи (либо ярко выраженный, либо появляющийся при глотании или кашле)
2. увеличение щитовидки, определяемое при пальпации места ее расположения или при непосредственном осмотре шейного отдела
3. проблемы с дыханием, глотанием и изменение голоса, появляющиеся из-за сильного увеличения железы и ее воздействия на глотку, голосовые связки и пищеводные пути

Данные симптомы часто сопровождаются нестабильностью массы тела в обе стороны, развитием аритмических нарушений сердца, бессонницей, недосыпом, повышением потоотделения, снижением зрения, сбоями в менструальном цикле у женщин, тремором рук и проблемами с . Распознав совокупное проявление хотя бы 3-4 из описанных симптомов, следует незамедлительно пройти обследование у доктора и принять соответствующие меры по организации терапии. В противном случае зоб можно запустить и избавиться от него с течением времени станет очень и очень сложно.

Стадии и формы патологии

Зоб (увеличение щитовидки) – многопрофильная патология как в стадиях своего развития, так и в формах проявления. Естественно, существенного значения эти параметры недуга для больного человека не имеют, но для общей информации их знание не повредит. Начнем рассмотрение классификаций патологии с его форм.

В официальной медицине выделяют 4 базовых формации зоба, а именно:

• Диффузный зоб – увеличение железы, происходящее по причине гормональных сбоев во внутренней системе организма и сопровождающееся усилением секреции щитовидных гормонов. Как правило, данная форма недуга встречается из-за плохой наследственности. Заметно реже она развивается по причине стрессов, нездорового образа жизни и подобных факторов.
• Узловой зоб – увеличение органа, случающееся из-за появления узлового новообразования в структуре щитовидки. Причиной развития такой формы патологии может стать любой фактор, способный спровоцировать неправильную работу железы.
• Многоузловой зоб – практически полностью идентичное заболевание, описанному выше, но проявляемое в виде не одного, а множественных узловых новообразований.
• Смешанный зоб – это некий симбиоз узловой или многоузловой и диффузной форм недуга. В большинстве случаев сначала развивается диффузный зоб, а после этого появляются узловые образования. Реже развитие смешанной формы недуга проходит наоборот.

Степени развития зоба любой формации совершенно одинаковы. В современной медицине выделяют 6 этапов увеличения щитовидки:

1. На первом этапе патология проявляется исключительно во внутренней структуре органа и при пальпации, а также при незаглубленных методиках диагностики не определяется.
2. На втором этапе недуга железа твердеет, начинает четко прощупываться, но при этом ни дискомфорта, ни увеличения не имеется.
3. На третьем этапе также наблюдается отчетливое прощупывание органа и его заметность при глотании.
4. На четвертом этапе первые признаки увеличения проявляются при любом осмотре шеи и четко выражены при пальпации.
5. На пятом этапе зоба начинает меняться форма шейного отдела с формированием негативного давления со стороны железы на другие органы.
6. На шестом этапе увеличение наблюдается максимальное и начинает доставлять существенный дискомфорт больному даже при спокойном состоянии.

Все описанные этапы зоба определены медиками в степени – с 0 по 5. В принципе, 0 степень увеличения железы можно считать нормой, конечно, если не последует дальнейшего увеличения и патология щитовидки пройдет сама собой. Однако в тех случаях, когда железа продолжает расти, избавляться от недуга желательно на максимально раннем этапе. При иных обстоятельствах успешность прогноза терапии заболевания будет падать, а функциональное состояние щитовидной железы существенно ухудшаться.

Диагностические процедуры

При подозрении на зоб у пациента любой врач организует его комплексное обследование. Типовая диагностика увеличения железы сводится к реализации:

• Сбора анамнеза проявляющейся патологии, что сопряжено с опросом пациента, анализом его симптоматики и истории болезней.
• Пальпации потенциально пораженной железы.
• Ультразвукового исследования () шейного отдела.
• Сдачи крови на лабораторный анализ с целью определения концентрации некоторых веществ в данном биоматериале.

В большинстве случаев опытный специалист выявляет нарушения в работе щитовидной железы уже на первых двух этапах диагностики. Другие обследования проводятся для того, что организовать максимально грамотную и эффективную терапию недуга через выявление его первопричины.

Нарушениями в процессе проведения диагностических процедур неизменно считаются:

1. При пальпации – наличие ярко выраженных уплотнений в железе, хорошая прощупываемость органа, его увеличение.
2. При проведении УЗИ – отхождение от нормы в размерах щитовидки. К слову, нормальный показатель размеров органа составляет вес — 13-65 грамм, и объем в 4-18 см3 для женщин/7-25 см3 для мужчин. Для детей показатели слегка иные.
3. При оценке результатов – недостаток или увеличение щитовидных гормонов в крови, а также йода.

Не забывайте, что проведение диагностики при подозрении на зоб – один из самых важных этапов терапии, с которым недопустимо медлить. Любое промедление именно в плане обследования является тем аспектом, который снижает благоприятность прогноза его терапии, чего, конечно, допускать нежелательно.

Медикаментозная терапия

Наиболее часто при диагнозе «зоб» больному назначается курс медикаментозной терапии, подкрепляемый коррекцией питания, нормализацией образа жизни и внедрения в привычную жизнедеятельность целого перечня профилактических мер.

Лечение увеличенной железы препаратами возможно не всегда, а только при:

• несильном разрастании тканей органа
• отсутствии ярко выраженных и опасных осложнений
• нормальном общем состоянии пациента
• нежелании больного устранять имеющийся косметический дефект

Отметим, что медикаментозной терапии подвергаются абсолютно все формации зоба. Так, наибольшее применение получили тиреоидные препараты, способные стабилизировать неправильную секрецию гормонов щитовидной железы. Как правило, именно стабилизация секреторной функции органа лежит в основе успешной терапии зоба.

Помимо медикаментов, содержащих тиреоидные гормоны, могут быть назначены:

1. йодсодержащие средства
2. препараты, направленные на купирование неприятных проявлений зоба
3. иные лекарства, необходимые для устранения факторов, которые спровоцировали развитие патологии

Важно понимать, что называть конкретные препараты для лечения увеличенной железы просто недопустимо с точки зрения медицинской этики, если неизвестны конкретные особенности каждого случая. Именно из-за этого наш ресурс обошелся лишь общим описанием сущности медикаментозного лечения зоба. Более подробно порядок его организации уточняется исключительно у лечащего врача больного.

Народное лечение

Методы народной медицины – непроверенные способы борьбы с зобом, поэтому утверждать их эффективность или иную пользу не будем. Однако, если судить по практике и отзывам больных данным недугом, самодельные лекарства являются неплохим подспорьем к основному курсу медикаментозной или хирургической терапии и, в целом, могут стать «борцом» с причинами зоба на ранних этапах его развития.

Наибольшую эффективность имеют следующие народные средства:

1. Йодовая сетка. Для ее использования достаточно взять обычный медицинский йод и в течение всего курса терапии наносить на область шеи, под которой находится пораженный орган.
2. Настойка из корней щавеля. Для применения этого лекарства потребуется его приготовить. Приготовление осуществляется посредством заливки 50-70 грамм корней щавеля половиной литра водки с дальнейшим настаиванием смеси около 3-5 дней. Полученная настойка принимается на протяжении всего курса лечения зоба трижды в сутки по половине рюмки за раз.
3. Настойка из перегородок грецких орехов. Для ее приготовления потребуется взять стакан перегородок и поместить их в половину литра водки. Настаивать смесь нужно около 7 дней, после чего следует организовать курс приема сделанного средства длиной в 30 дней. Принимать настойку желательно по одной столовой ложки перед каждым приемом пищи.

Отметим, что при наличии аллергии у больного на представленные компоненты лекарств от приема средств следует отказаться. В случае с непереносимостью спиртного его можно заменить обычным кипятком, но при этом в процессе приема разовые дозы лекарств важно увеличить в два раза.

Хирургия

Хирургическое вмешательство при лечении зоба также имеет место быть, к слову, довольно-таки часто. Особых особенностей операции в данном случае не имеют и сводятся к тому, чтобы удалить узловые образования или иные лишние ткани в структуре железы.

Как правило, хирургическое вмешательство не вызывает рецидивов патологии и всегда сопровождается организацией медикаментозного курса терапии.

Чаще всего хирургия при зобе имеет место при:

• сильном разрастании щитовидки
• желании пациента устранить возникший косметический эффект
• осложнении текущей патологии или высоком риске появления такового

В качестве альтернативы хирургическому вмешательству нередко используется терапия радиоактивным йодом. Показания к ее проведению полностью соответствуют описанным для операции, однако лечение данным веществом не требует прямого воздействия на пораженный орган. При этом важно понимать, что терапия радиоактивным йодом не всегда может быть такой же эффективной, как хирургическое вмешательство, а также реализуется в более длительный период времени.

Прогноз лечения зоба может быть как благоприятным, так и не особо оптимистичным, здесь многое решает то, насколько сильно была запущена патология.

Если последний обратился за лечением при появлении первых симптомов недуга, а также болезнь не носит характер ракового поражения щитовидки, то с большой долей вероятности прогноз терапии его патологии будет благоприятным. При иных же обстоятельствах оптимистичность прогноза будет не столь высока.

Особенно проблемны те случаи, когда зоб спровоцировал появление некоторых осложнений, которые способны ухудшить и течение самой патологии железы, и спровоцировать поражения в иных отделах организма. К типовым осложнениям увеличения щитовидки относят:

1. злокачественное перерождение новообразований, возникших в органе и спровоцировавших зоб
2. развитие асфиксии из-за сдавливания дыхательных путей по причине сильного разрастания железы
3. онемение пациента, что связано с воздействием разросшейся щитовидки на гортанный нерв и голосовые связки
4. воспалительные процессы в шейном отделе
5. сифилис железы
6. кровоизлияние в шейных органах

Конечно, осложнения подобного рода случаются редко, однако даже при малейшем запуске зоба их развития исключать не стоит.

Пожалуй, на этом относительно рассматриваемого сегодня вопросы все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачной терапии недугов!